Pregúntele al médico: mantener las articulaciones sanas hasta los 50 años

23 de Octubre de 2018
Mantener las articulaciones saludables hasta los 50 años y más
Dr. Nishiyama

Oh, esas articulaciones doloridas. Puede pensar que la artritis es algo que tendrá que soportar a medida que envejece, pero las intervenciones no quirúrgicas y los tratamientos quirúrgicos pueden ayudarlo a mantenerse funcional y sin dolor en la jubilación y más allá. Aquí, Steven Nishiyama, DO, PhD del Desert Orthopedic Center comparte consejos para mantener móviles las caderas y las rodillas.

¿Cuál es el problema más común de rodilla o cadera para adultos mayores de 50 años?

El trastorno de cadera y rodilla más común en adultos de 50 años o más es la osteoartritis. Es la forma más común de artritis, que afecta a más de 27 millones de adultos solo en los Estados Unidos. La osteoartritis es una pérdida progresiva del cartílago articular y a menudo provoca dolor, deformidad y rigidez.

¿Cómo se trata la osteoartritis?

Un curso típico de tratamiento comienza con un tratamiento no quirúrgico que incluye medicamentos para el dolor como Tylenol® o antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para ayudar a reducir el dolor y la hinchazón en la articulación. El ejercicio y la fisioterapia pueden ser útiles para aumentar el rango de movimiento y la flexibilidad y fortalecer los músculos, disminuyendo el dolor articular.

Si estas intervenciones no generan un beneficio significativo, la cortisona u otras inyecciones pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación, pero su efectividad varía según el paciente. En algunas situaciones de deformidad articular, los aparatos ortopédicos pueden proporcionar estabilidad y alivio del dolor.

Si estas opciones de tratamiento no quirúrgico no tienen éxito, el siguiente mejor paso es buscar el reemplazo de cadera o rodilla.

¿Cómo se relaciona el peso con la osteoartritis?

Cada diez libras de peso extra que llevas pueden generar cincuenta libras de presión sobre tus caderas y rodillas, por lo que perder peso puede reducir en gran medida el estrés en tus articulaciones. Perder peso también puede mejorar significativamente las actividades recreativas y el ejercicio al reducir el dolor, aumentar la energía, mejorar la resistencia y aumentar la función.

Con problemas de cadera o rodilla, ¿hay beneficios al hacer fisioterapia antes y después de la cirugía?

Hay un beneficio significativo de hacer fisioterapia (PT) antes y particularmente después de la cirugía. Antes de la cirugía, PT ayudará a fortalecer los músculos y aumentar la flexibilidad, lo que ayuda significativamente en la recuperación. Después de la cirugía, el PT es absolutamente necesario para ayudar a mantener el rango de movimiento y la flexibilidad, fortalecer los músculos y ayudar a desarrollar la confianza, lo que en última instancia conduce a una recuperación más rápida y mejores resultados.

¿Cuál es el efecto de la osteoporosis en caderas y rodillas?

La osteoporosis, comúnmente confundida con la osteoartritis, es una afección en la que los huesos se vuelven menos densos y tienen más probabilidades de fracturarse. Esto es particularmente importante para las caderas, ya que las fracturas comunes en la cadera son el resultado de huesos débiles. Otros lugares comunes para las fracturas relacionadas con la osteoporosis son la columna vertebral y la muñeca.

¿Cómo afecta la quimioterapia u otros tratamientos médicos a las articulaciones y los huesos?

La quimioterapia y otros tratamientos médicos como cursos prolongados de esteroides pueden tener un efecto duradero en las articulaciones y los huesos. Algunos efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen dolor en las articulaciones, neuropatía periférica (sensación persistente de alfileres y agujas o entumecimiento en los dedos de manos y pies), dolor muscular, rigidez, osteoporosis, osteonecrosis (muerte del tejido óseo) y un mayor riesgo de fracturas. Sin embargo, no todos los tratamientos médicos tienen estos efectos secundarios, por lo que es mejor hablar con su equipo de atención sobre los efectos secundarios específicos de los medicamentos que toma.

¿Qué puedo hacer para mantener las rodillas y las caderas en buena forma?

Las claves para mantener sus rodillas y caderas en buen estado de salud incluyen la reducción de peso, actividad física regular y ejercicios de bajo impacto. También es vital mantener una dieta saludable y controlar el azúcar en la sangre. Alguna evidencia sugiere que los suplementos de glucosamina y condroitina pueden ayudar, pero esta no es una recomendación definitiva: hable con su médico sobre lo que es adecuado para usted.

¿Hay consejos de ejercicio para tener en cuenta?

Tres tipos de ejercicio son importantes para las personas con dolor de cadera y rodilla: rango de movimiento, aeróbico y fortalecimiento. Los ejercicios de rango de movimiento como yoga o Pilates incluyen estiramientos suaves y movimientos que llevan las articulaciones a través de su arco de movimiento completo. Los ejercicios aeróbicos fortalecen el corazón y los pulmones y reducen la fatiga. Los ejercicios aeróbicos de bajo impacto como caminar, andar en bicicleta o nadar pueden proporcionar beneficios en tan solo 30 minutos de actividad, de cuatro a cinco veces por semana. Los beneficios adicionales del ejercicio aeróbico incluyen ayudar a reducir el peso y mejorar el estado de ánimo y el sueño. Finalmente, los ejercicios de fortalecimiento como el entrenamiento con pesas o el entrenamiento de resistencia pueden apoyar y proteger sus articulaciones.

¿Cómo afecta el calzado a las caderas o las rodillas?

El uso de calzado puede tener un impacto significativo en sus caderas y rodillas, particularmente si tiene deformidades de rodilla “golpeadas” o “arqueadas”, lo que puede conducir al deterioro no solo de sus caderas y rodillas, sino también a lo largo de sus pies, tobillos y columna. . Al determinar un plan de tratamiento, evaluaría su forma de andar, el uso del calzado, la ergonomía del trabajo y el estilo de vida junto con el estado de sus articulaciones.

¿Qué más deben saber los pacientes antes de buscar tratamiento para problemas en las articulaciones?

Aunque soy cirujano llamando, hago hincapié en que mis pacientes hagan todo lo posible para prevenir la cirugía. Los problemas de cadera y rodilla a menudo causan problemas de calidad de vida y mi objetivo es brindarle la mejor oportunidad para lograr su mejor calidad de vida. Aunque la cirugía a veces es inevitable, mi enfoque es tratar el problema en su conjunto, alentando a los pacientes a buscar cambios en el estilo de vida que puedan mejorar los resultados antes y después de la cirugía. Si la cirugía es necesaria, haré todo lo posible para que la experiencia sea lo más placentera e indolora posible.

Si tiene dolor crónico de rodilla o cadera, llame al 702-388-4888 programar una reunión con un cirujano ortopédico.

Obtenga más información sobre la atención ortopédica en Valley Health System>