La ACO Silver State de Nevada ahorró a Medicare $ 48 millones en 2019

Miércoles, 2 de diciembre, 2020

Organización Silver State Accountable Care de Nevada ocupó el primer lugar en el estado por ahorros totales de Medicare con $ 48 millones y el quinto en la nación por generar ahorros de 10.26 por ciento por debajo del punto de referencia en 2019. Este grupo de médicos, que acuerda reducir costos y aumentar la calidad a través del Programa de Ahorros Compartidos de Medicare ), también se ubica en el 1 por ciento más alto a nivel nacional en cuanto a ahorros totales generados por Medicare.

Universal Health Services (UHS) anunció la Resultados de 2019 de sus siete Organizaciones de Atención Responsable (ACO) de UHS, incluido el Silver State ACO, que muestra una tendencia continua de mayor ahorro de costos y mejor calidad. Silver State ACO ha participado en el Programa de ahorros compartidos de Medicare desde 2014, obteniendo ahorros compartidos cada año desde 2015. En total, el grupo ha ahorrado más de $ 118 millones en gastos de Medicare durante los últimos cinco años.

La ACO Silver State está dirigida por médicos y representa a 50 consultorios médicos en todo el estado de Nevada que están incentivados para modificar la curva de costos de atención médica y mantener una atención de alta calidad. Durante los últimos cinco años, Silver State ACO ha seguido aumentando su equipo de coordinadores de calidad que han sido fundamentales en su éxito continuo y cuyos esfuerzos dieron como resultado una puntuación de calidad del 96.13 por ciento.

"La ACO de Silver State tiene un impacto directo en la salud de nuestra comunidad", dijo Karla Pérez, vicepresidenta regional de Universal Health Services. "Este programa alienta a los proveedores a dedicar más tiempo a los pacientes para asegurarse de que se satisfagan sus necesidades, lo que le da un toque personal muy necesario a la atención médica. Se trata de establecer relaciones con nuestros pacientes y todos los proveedores a lo largo de la atención continua para garantizar que cada paciente reciba la atención adecuada en el momento adecuado en el entorno adecuado ".

Dentro del programa de ahorro compartido, los proveedores pueden recuperar parte de los ahorros que generan para Medicare al lograr metas predeterminadas de calidad de atención. Este modelo recompensa tanto al paciente como al médico a medida que el paciente recibe una mejor atención médica y se incentiva al médico para mantenerlos lo más saludables posible y brindar una atención de alta calidad.

El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid estableció el programa ACO para mejorar la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare y reducir los costos de Medicare. Si una ACO logra una atención médica de alta calidad para sus pacientes y ahorra dinero para Medicare, entonces la ACO comparte esos ahorros.

"Silver State ACO nos ha ayudado a mejorar la calidad de la atención para nuestros pacientes al proporcionarnos datos valiosos y herramientas analíticas en tiempo real para impulsar los cambios necesarios dentro de nuestra práctica", dijo el Dr. Thomas Peters. "La ACO también nos ha permitido aprender e implementar las mejores prácticas al proporcionar un foro donde podemos aprender y compartir conocimientos en todas las prácticas de la ACO".

Este esfuerzo de colaboración con proveedores y médicos ayuda a garantizar que los pacientes, especialmente los enfermos crónicos o aquellos que están o han sido hospitalizados, obtengan la atención adecuada en el momento adecuado y eviten la duplicación innecesaria de servicios como pruebas de laboratorio y radiológicas. Satisfacer las necesidades del paciente de manera oportuna con un seguimiento monitoreado ayudará a garantizar que el paciente pueda recibir una mejor calidad de atención a través de la red ACO.